健康教育存在问题原因分析及整改措施8篇

健康教育存在问题原因分析及整改措施8篇健康教育存在问题原因分析及整改措施　223临床护理2013年10月贫血等，重点检查肾区压痛、叩击痛，各输尿管点有无压痛，肾区有无肿块。心理—社会状况：疼痛和不下面是小编为大家整理的健康教育存在问题原因分析及整改措施8篇,供大家参考。

篇一：健康教育存在问题原因分析及整改措施

23临床护理2013年10月贫血等，重点检查肾区压痛、叩击痛，各输尿管点有无压痛，肾区有无肿块。心理—社会状况：疼痛和不适常引起病人烦躁不安，如疾病迁延不愈，反复疼痛病人易产生焦虑和消极情绪；剧烈的绞痛影响病人的生活、学习、工作，并且常伴有恐惧心理。对肾区疼痛常采用的护理诊断包括膀胱刺激征、泌尿系结石、肿瘤等。参考文献[1] 李仲廉 . 临床疼痛治疗学 [M]. 天津：天津科学技术出版社，1994：385.[2] 杨金利，李仲廉，韩景献，等 . 急性疼痛治疗学 [M]. 北京：人民军医出版社，2006，15-20. [3] 陈伟英 , 方芳 , 彭晖 , 等 . 两种病理类型肾病患者尿 IgG 对人肾小管上皮细胞表达巨噬细胞移动抑制因子的影响［J］. 中华肾脏病杂志 ,2005,21（7）:384 ～ 387.在日常护理工作中，以核对医嘱，执行各项医嘱为工作重点，忽略轻视健康教育常常导致护理不良事件的发生。鉴此，笔者就常见现象做出原因分析，并提出重视健康教育，注重健康教育效果，加强护士培训，提高健康教育能力。1

　存在问题及原因1.1 对健康教育的管理，重要性认识不够（1）医院相关管理者对健康教育在护理工作中的作用缺乏认识，在新护士上岗培训过程中，重视护理操作技能，轻视健康教育能力，对新护士无健康教育培训内容。护理年度考核及各项竞赛缺少健康教育项目，护理培训中缺少健康教育计划（2）护理人员对健康教育缺乏认识。长期以来护理人员仅仅把执行医嘱，输液，护理操作作为工作职责，以致发生：肝癌患者进食过硬食物导致大呕血，肾病患者进食高蛋白饮食导致病情恶化，甲亢患者进食高碘饮食诱发甲亢危象，糖尿病患者空腹锻炼发生低血糖反应，化疗患者局部热敷至静脉损伤，用茶水、牛奶、饮料服药 ......1.2 护理人员相关知识欠缺健康教育是整体护理的重要环节，是护理学科中一门新兴的内容，处于发展完善阶段，在以往的护理专业教育中尚未涉及，在近年的护理专业教育中所涉及的内容远远不能满足临床护理工作的需要。护理人员由于学历水平的影响，护理理念的限制，重视护理操作技能的提高，忽略健康教育能力的培养学习，健康教育的能力薄弱。2

　改进措施2.1 转变观念医院管理者、科室管理者、护理工作者需转变观念，重视健康教育，根据整体护理的理念，护士承担对患者及家属进行健康教育的责任，护士应根据护理对象的不同特点进行健康教育，指导他们掌握恢复健康、促进健康和自我护理的知识技能，澄清患者对健康和疾病的困惑，使患者清楚地认识自己的健康状况并积极采取有效措施[1]许多危害人类健康的慢性终身性疾病，健康教育已经成为这些疾病治疗不可缺少的一部分，甚至某些疾病及其并发症的预防并不是首选药物的干预而是首选生活方式的干预在实施整体护理过程中加强健康教育，将健康教育贯穿于护理全过程[2]2.2 注重效果正确评估患者及家属对疾病的认知程度，对治疗的期望值，学习需要、学习动机、学习能力，根据疾病的特点，注重针对性，采取不同的健康教育方式。有研究显示[3]个体化的健康教育使研究对象记住了所学习的知识，个体化健康教育起到了提高健康信念的作用。2.3 加强培训将健康教育内容纳入护理继续教育课程，临床护理带教课程，制定详细教学计划， 内容涵盖入院健康教育， 用药指导， 饮食指导， 情绪指导，术前健康教育，术后健康教育，出院健康教育。开展多层次教育培训，定期进行理论授课，专题讲座，规范健康教育操作体系，使健康教育成为一种护理措施，真正成为整体护理的重要环节。

　高质、高效的健康教育有利于拓展护士的知识视野，有利于融洽护患关系，减少护患纠纷，降低医疗成本，提高医疗质量。参考文献[1]. 姜安丽 . 新编护理学基础 [M]. 北京 . 人民卫生出版社 2006.[2].陈玲,刘倩倩,李迎庆.健康教育在临床护理工作中的应用及体会.[J]中国保健营养（2013）-01-0404-01.[3]. 李森 , 姜雅芳 , 夏维波等 . 不同健康教育方式对社区绝经后的妇女骨质疏松症知识、 信念及行为的效果评价[J].中华护理杂志， 2010,45 （9）

　；837—838.健康教育过程中存在的问题及改进措施王晓燕

　王艳（吉林省人民医院肿瘤生物疗区

　吉林长春

　130021）【摘要】

　分析护士在健康教育过程中存在的问题，主要包括对健康教育重要性认识不足，相关知识欠缺以及教育方式单一缺少针对性导致影响疾病治疗效果，提出加强护士教育，提高认识，加强护士培训，提高能力，确保健康教育的质量和效果，提高患者满意度。【关键词】

　健康教育

　 临床护理

　 护士【中图分类号】R471

　【文献标识码】B

　 【文章编号】1672-5085（2013）43-0223-01急性胰腺炎是由胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化引起的急性化学性炎症。大多数急性胰腺炎为轻症，约经 3 ～ 5 天的治疗多可治愈，重症急性胰腺炎必须采取综合性措施积极抢救治疗[1]。选取2010 年以来收治的 30 例急性胰腺炎患者临床护理分析如下。1

　临床资料1.1 一般资料

　本组收治的 30 例急性胰腺炎患者，男 23 例，女 7例，年龄 16 ～ 78 岁，平均 50 岁 ; 住院 6 ～ 40 天，平均 15 天。B 超或CT检查发现胰周有渗出液13例，胰腺坏死3例。胆道疾病18例，饮酒、暴食 13 例，高脂血症 4 例，病因不清 2 例。1.2 方法

　哌替啶、阿托品肌注，在腹痛剧烈时予以应用，控制饮食和胃肠减压， 一般常用青霉素、 链霉素、 庆大霉素、 氨苄西林、 磺苄西林、先锋霉素等，为控制厌氧菌感染，可同时使用甲硝唑。重型急性胰腺炎的用抑制胰腺分泌的药物 8 肽的奥曲肽和 14 肽的生长抑素。给予抗胆碱药物及抑酸药降低胃酸对胰液分泌的刺激，还能预防应急性溃疡的发生。2

　护理2.1 保持体液平衡

　密切监测生命体征，定时测量患者体温、脉搏、呼吸，特别是血压、神志及尿量的变化。如出现神志改变、血压下降、尿量减少、皮肤苍白、冷汗等低血容量性休克的表现，应配合医生进行抢救。

　患者取平卧位， 吸氧， 保暖。

　迅速建立静脉通道， 必要时静脉切开，按医嘱输注液体、血浆或全血，补充血容量。根据血压调整给药速度，必要时测量中心静脉压，以决定输液量和速度。迅速准备好抢救用物如静脉切开包、人工呼吸器、气管切开包等。2.2 饮食护理　禁食是急性胰腺炎最重要的治疗措施，病人应禁食禁饮1～3d， 以避免食物和酸性胃液进入十二指肠内， 引起对胰腺的刺激，使胰腺持续遭受破坏。此阶段营养主要依靠胃肠外供给，注意保持电解急性胰腺炎临床内科治疗护理体会蒲秀娟

　( 黑龙江省鹤岗市人民医院

　154100)【摘要】目的 探讨急性胰腺炎患者内科治疗的护时方法。方法　选取 30 例急性胰腺炎患者临床护理方法进行分析。结果　经治疗 29 例痊愈，1 例行手术治疗。结论　通过临床护理，减轻或消除疼痛，纠正水、电解质平衡；预防或缓解并发症发生，提供饮食和生活方面的卫生保健知识。【关键词】急性胰腺炎

　内科

　护理【中图分类号】R473.5

　【文献标识码】B

　 【文章编号】1672-5085（2013）43-0223-02

　健康教育过程中存在的问题及改进措施健康教育过程中存在的问题及改进措施作者：王晓燕， 王艳作者单位：吉林省人民医院肿瘤生物疗区 吉林长春 130021刊名：中外健康文摘英文刊名：World Health Digest年，卷(期)：

　参考文献(3条)参考文献(3条)2013(43) 1.姜安丽 新编护理学基础 20062.陈玲;刘倩倩;李迎庆 健康教育在临床护理工作中的应用及体会3.李森;姜雅芳;夏维波 不同健康教育方式对社区绝经后的妇女骨质疏松症知识、信念及行为的效果评价 2010(09)

　引用本文格式：王晓燕.王艳 健康教育过程中存在的问题及改进措施[期刊论文]-中外健康文摘 2013(43)

篇二：健康教育存在问题原因分析及整改措施

iddot;7 6 · 学杂志 ，1999， 17( 3) ：

　232 — 234．

　[3] 林火仙． 医护人员艾滋病职业暴露的自我防护体会[ j ] ． 国际护 理杂志 ， 2007， 26(7) ：

　675 - 677．

　[4 ] Gerberding JL． Managem ent of occupaf i onM

　eXpO S U~S to Nood —

　bor ne viruses[ J ] ． N

　End J M ed， 1995， 332(7) ：

　444 — 451．

　2009 年第 6 卷第 15 期( 上 [ 5] 陈妮， 何秀英． 急诊科护士在艾滋病高危因素中的自我防护 [ J ] ． 现代医药卫生， 2005， 21( 3) ：

　344．

　( 收稿日 期：

　2009 — 05 — 23) ( 本文编辑曹素文) 健康宣教环节管理中存在的问题及整改措施 吴卓葵邹春梅黄晓瑜何小燕 摘要 目的：

　探讨护士在进行健康宣教过程中存在的护理问题和防范措施， 以提高宣教质量和护理工作满意度， 减少护理投诉。方法：

　通过对 住院患者健康宣教过程中出现的问题进行分析， 找出可能发生纠纷的薄弱环节， 提出相应的改进措施， 完善宣教流程与内容并实施。结果：

　有效 地提高 了宣教质量和患者满意率 ， 减少 了护理投诉。结论 ：

　加强环 节管理 ， 提 高对宣教 工作的认识 ， 规范宣教 流程 ， 完 善宣教内容 ， 增强法律意 识 ， 提高沟通技巧 ， 能有效 防范护理差错和减少护理投诉 。

　关键词护士； 健康宣教； 环节管理 健康宣教是护士的一项常规、 系统而繁杂的工作， 既可改 善护患关系， 提高患者的整体满意率， 提高医院的服务质量，

　叉可使患者掌握 自我护理的知识 ， 共同促进机体早 日康复。

　但稍有疏漏极易引发护理问题和投诉。回顾 2008 年护理工 作满意度调查与护理缺点、 护理投诉， 发现一些问题与健康宣 教直接相关 ， 我们在分析这些问题的原因后， 针对不同环节进 行改进， 取得了良好的效果。现报道如下。

　1 健康宣教过程中存在的问题与原因 1． 1护士法律意识不强 患者的自我保护意识逐渐增强 及时增强， 尤其是对患者权益和隐私的保护方面。在一次床 边交接班中， 交班护士未先告知和征得患者的同意， 掀开患者 的被服查看下腹部皮瓣血运， 在诸多人员面前无意间暴露了 ， 而护士的法律意识未 患者的隐私 ， 引起患者不满。在收治 1 例丙肝病毒携带患者 时， 护士为提醒全科医护人员在接触该患者时加强自我防护，

　在护士站白板上提示“48 床， XXX ， 丙肝 ， 请注意防护! ” 无意 间泄露了患者的病情， 患者表示不满。

　1． 2对宣教工作认识不足， 重视不够 患者从办理入院开始即与医院发生了顾客关系， 患者的 安全问题是首要问题。

　从入院介绍( 防跌到、 防烫伤、 防盗) 一术前宣教一术后宣教( 用药、 体位、 睡眠、 功能康复)一 出院 指导， 均需护士高质量的完成。但个别护士在工作中有应付 ，

　走过场之嫌， 没能全面及时地进行每一项宣教工作。护士长 行政查房发现， 1 例患者只知道术后不能吃辛辣等刺激性食 物， 但不知道该吃什么， 如何安排每天的饮食。1例患者输甲

　磺培氟沙星葡萄糖注射液滴数为82 滴， 出现静脉炎， 护士没 作者单位：

　518109吴卓葵：

　女， 本科， 主管护师

　深圳宝安区龙华人民医院手外科 有告知患者甲磺培氟沙星需 1

　h 以上滴完， 每分钟 30 滴为 宜 ， 不要 自行调节滴数 ， 以防发生副反应， 出现上述问题的原 因， 虽然与护士缺编、 工作压力大、 患者周转快有关， 但是根源 却在于护士对宣教工作认识不足， 重视不够。

　1． 3沟通技巧缺乏 1． 3． 1

　定， 在未做处理前可因疼痛、 出血、 劳累而没有精力听入院宣 教， 如接诊护士仍按常规进行宣教， 效果显然不佳。

　1． 3． 2表情淡漠， 语言生硬两语， 不管患者反应如何 ， 照本宣科 ， 犹如给小学生讲课， 给人 沟通时机掌握不当患者手外伤急诊入院， 情绪不稳 护士做宣教时面无表情， 三言 以居高临下的感觉或以命令式的I ：

　1气要求患者这样或那样 做 ， 形成人与人之 间关系的不平等 ， 引起患者的不满。如患者 未穿病员服， 护 士责 问到“ 你为什么不穿病员服， 赶快换 上! ” ， 1例需卧床的患者， 护士宣教时：

　“ 你不要下床啊， 以免 皮瓣坏死了。

　” 1例患者问护士“ 我要打几天针水， 能不能少打 2 瓶?” 该护士回答：

　“ 你 问你的主管医师， 我们只按医嘱执 行。

　”护士只是机械工作， 态度生硬， 不热情， 因没能解决患者 的问题 ， 而引起投诉。

　1． 4宣教不到位 手外科患者多数为急诊外伤人院， 病情急， 紧张、 焦虑， 期 望尽快得到救治。但手术前的常规检查， 手术谈话， 签字需要 一定的时间， 如护士的宣教工作不到位， 很易引起纠纷。护士 在接待 1例右手多指外伤 ， 多处骨折患者时， 因未先向患者及 其陪送人员说明：

　“ 要等 X 光片及其报告单出来， 医师看后与 你们沟通， 你们同意签字后再到手术室去做手术。

　” 而导致患 者投诉医护人员不作为， 置病员疼痛而不顾。在进行微波治 疗时， 护士未向患者宣教：

　治疗部位敷料不能太湿， 以免吸热 引起局部灼伤， 操作前也未询问患者， 医师是否刚给切口换过 敷料( 内有一块酒精纱布) ， 结果导致治疗部位浅 Ⅱ度灼伤。

　护理实践与研究 2009 年第 6 卷第 l 5期 ( 上半月版 1． 5护士的知识缺乏 年轻护士缺乏临床工作经验， 对专科疾病、 心理学、 营养 学、 康复学等知识掌握不够。对某些问题不能深入浅出地 (宣教)讲解 ， 而引起投诉。如 1例患者发现输液瓶内液体空 了， 怕空气进入血管惊慌失措， 自行将针头拔出， 其原因是护 士未科学讲解输液原理， 说明输液管内液体走到一定的高度 会 自动停止， 因为静脉内有压力， 会阻止空气进入血管( 排除 加压输液) 。如发现滴完可先关闭调节器开关， 护士会及时 过来处理。当患者知道有关事宜后就会变得很坦然， 放松， 不 至于 出现上述状况 。

　22． 1改进措施 学习相关法律知识， 自觉保护患者隐私 组织护士学习有关法律知识， 懂得在工作中如何保护患 者的权益， 不泄露患者隐私， 并加强 自我保护。每月进行 1次 护理患者安全讨论和护理问题整改会， 使大家学会如何采取 保护性医疗措施， 明白什么是该讲的， 什么是不该讲的， 在什 么时间、 什么场合讲合适。如将乙肝、 丙肝或艾滋病毒携带患 者的床号、 姓名记录在安全问题提示本内， 进行书面交班， 避 免在床边交班， 白板上标记。在为患者进行隐私部位的操作 时， 先征得患者的同意， 同时注意遮档患者。

　2． 2改进沟通技巧 据调查显示-2

　J ， 65％的护理纠纷是由于护理语言使用不 当所引起， 沟通良好能弥补护理操作技术的不足， 将纠纷、 投 诉化解， 达到事半功倍的作用。沟通中护士要面带微笑， 语音 适中， 语速恰当， 通 俗易懂 ， 耐心、 全面解释 每一项 工作 的 目

　的、 方法 、 不 良反应 、 注意事项 ． 使患者知其然与所 以然 。通过 角色互换 ， 完善沟通技巧。我们首先让两位工作年限较长 ， 工 作经验及社会阅历较丰富的护师担任责任护士， 负责日间宣 教工作， 晚、 夜班采用高年资护士与低年资护士配对， 以老带 新， 让年青护士在实际工作中感受沟通技巧 ， 在最短的时间内 提高沟通能力。对患者提出的有关医疗方面的问题， 给予巧 妙的回答 ， 如患者问“ 我好几天没换药了， 什么时候换?” 我们 可以先查看一下切口敷料后这样 回答：

　“ 切 口换药的时间与 次数， 由医师根据你的切口情况来决定， 如无红、 肿、 热、 痛， 一 般3 — 5 d换 1次， 如渗血较多或敷料脱落会及时给予更换。

　我看了一下你的切El 敷料比较干净， 你保护得比较好 ， 可以暂 时不更换， 少受一次痛。一会儿我会把你的话转告给医师， 让 他来看看你， 好吗?” 既体现了你的知识水平， 又表现出耐心 与爱心， 护患关系得到进一步融洽。

　2． 3完善宣教流程和内容 ·77 · 明确规定由接诊护士负责新人院患者的人院宣教， 包括 病室环境， 住院须知， 开餐时问， 作息时间， 主管医师， 管床护 士， 防烫伤、 防盗、 防滑等事项， 使患者对住院环境有一初步了 解。如需急诊手术， 待给患者换好病员服， 修剪完指甲， 戴好 手腕带后， 一边安慰患者一边进行术前宣教：

　“ 你的手术是在 臂丛麻醉下进行， 术前暂禁食水， 以防术中呕吐发生误吸。身 上的贵重物品请交给你的家人保管好， 以防丢失。一会儿检 查报告回来， 手术同意书签好， 我们给你打一针止痛针 ， 就送 你去手术室进行手术。您稍休息， 有什么需要请告诉我们。

　” 术后患者回到病房， 由接待护士或责任护士安置好患者， 根据 医嘱进行相关宣教。如持续灯烤、 抬高患肢的 目的、 方法、 注 意事项， 输头孢硫咪的作用、 副反应与注意事项。完善宣教内 容， 制作并发放绝对卧床休息、 骨伤治疗仪／ 微波治疗等温馨 提示卡， 饮食指导卡。护理组长或护士长随机抽查宣教效果，

　发现不足及时改进流程， 完善内容。

　2． 4端正宣教态度， 提高认识 良好的服务态度， 可以促进医患和谐 ， 态度不端正会引发 纠纷 J 。针对年青护士对宣教工作的意义认识不足， 态度不 够端正的问题 ， 我们通过讲述具体事例， 回顾一些因宣教工作 不够而导致的护理缺陷， 从思想上、 观念上和行动上端正态 度， 变被动服务为主动服务， 自觉完成宣教工作。在保证患者 安全的同时， 也保证 自身的安全。如：

　拔针时告知患者正确的 按压方法 一“ 两点连线法”按压， 即同时按压皮肤进针点和血 管进针点 3 — 5 min， 可达到止血的效果， 避免局部淤血引起疼 痛， 增加穿刺难度 J 。

　2． 5加强业务学习， 拓宽知识面 健康教育是一项繁杂的大工程， 涉及心理学、 营养学、 康 复学、 麻醉学等多个学科知识。科室强化学习与个人 自学相 结合 ， 理论知识与实际工作需要相联系， 学以致用， 不断提升 与完善。按需宣教， 反复宣教， 使广大患者掌握自我护理的知 识 ， 共同促进机体早日康复。

　参考文献 [ 1] 占建华． 从举证责任倒置谈护士的自律行为[ J ] ． 中华护理杂 志 ， 2003， 38( 5) ：

　350 - 351．

　[2] 陆堙， 何丽萍， 张康颖． 手术前患者睡眠质量的研究与护理进 展[ J ] ． 上海护理， 2006， 6 (6) ：

　44．

　[ 3]费小英， 胡月云． 采血后压迫止血方法的探讨[ J ] ． 护理与康复，

　2004 ， 3( 1) ：

　58．

　( 收稿日期：

　2009 — 05 — 07) ( 本文编辑曹素文 )

篇三：健康教育存在问题原因分析及整改措施

健康教育存在问题与原因分析

　 河南省人民医院 心内科 450003 李瑶瑶 郭元琨

　【摘要】护理健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，护理健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式。目的 了解护理人员的护理健康教育能力对患者健康教育效果的影响。方法

　由护理志愿者及责任护士对住院患者发放调查问卷1500份，收回1304份，占问卷的86%，调查问卷有效率达98%，经过研究讨论，采取相应的措施和对策。结论 从调查住院患者对健康教育知晓率及满意度入手，探索护理人员提高护理健康教育能力的必要性和方法。提高护理人员健康教育的能力，进一步提高护理健康教育满意度。

　【关键词】护理健康教育 问题 对策

　 我国护理健康教育在理论知识和体制方面不够完善，可参考的文献书籍少，护士能力参差不齐，护理人员配备不够，健康教育好坏没有固定标准，导致健康教育工作只停留在照本宣科的应付层面，没有达到良好效果。临床护理健康教育工作除了要求护理人员必须具备过硬的综合理论知识外，在临床工作中更应积极探索，不断更新专业知识，注意国内外护理健康教育新动向、新方法，结合本专科实际情况，在实践和探索中不断总结经验，完善护理健康教育方法，优化护理健康教育内容，以达到帮助患者或家属确立健康信念，建立健康行为的根本目的。本文从我心内科临床护理健康教育知晓率及满意度入手，针对在开展护理健康教育中存在的问题与原因分析,提出有效措施，取得较好的效果。现将存在的主要问题及原因，采取措施和对策，与护理同行探讨如下。

　1 存在问题及原因分析　 1．1 认识、观念上的困惑: 护理人员实施健康教育过程发现，患者及家属对健康知识有需求，但目标不明确，认识、观念上有明显的困惑。如科学研究证明，长期酗酒、吸烟，高脂饮食是引起冠心病的重要因素，而患者认识不到，等到疾病缠身，甚至危及到生命，例如，心绞痛、心梗后才后悔莫及！　 1．2 资源缺乏 :主要表现是人力资源和资金不足。利用护理程序对患者及家属进行健康教育或应用循证理论对患者及家属进行健康教育，护理工作量较大，而且需要医生、护士及患者的共同参与。然而，临床护士编制不足，超负荷日常护理工作量加上全员倒班，护士交给患者的时间少，又无固定或专职健康教护士。有统计数据显示：临床护理人员未把循证护理运用到临床中去有54．1%是由于工作繁忙[1]。资金设备不足主要指实际应用于临床，可供护士使用的工具太少，如集中进行教育的教室，多媒体设备和光盘（或带），可供查阅的资料、宣传册、文献缺乏。同时对护理人员的相关知识、技能的培训与知识更新等继续教育也需要一定的资金支持。

　1.3 护理人员缺乏护理健康教育主动意识：护理人员缺乏主动性，由于目前面临紧张的医患关系，人与人最基本信任与沟通，越来越淡漠。多数护理人员将护理健康教育归为责任护士的工作，而责任护士负责患者较多，护理工作量大，没有时间为每位患者考虑健康教育内容及方式，往往机械的将护理健康教育内容灌输给患者，没有针对每位患者及家属做到个体化健康教育。

　1．4 护理人员的个人技能和临床经验导致的能力欠缺:护理人员在实施健康教育时，首先要根据护理评估结果提出现存健康问题。由于受所受教育、个人能力限制，导致健康问题判断失误，不能把最佳的护理措施实施患者身上；由于护理人员不能根据沟通了解到的问题与患者的需求相结合，不能引起患者的兴趣和良好互动配合，直接影响了健康教育的效果。学校教育与临床工作差距大、教育滞后、培训不足，是导致护理人员能力欠缺的主要原因。健康教育依据是循证医学理论，而在临床护理工作中，护理人员遇到问题时大多数只能向年资深、

　经验丰富护理人员请教或查资料为主，经验直觉式护理仍占主要地位，极易造成偏差[2]。　 1.5 护理人员缺乏主动学习积极性：由于护理人员平时工作忙，压力大，对于家庭付出少，导致一些在业余时间，充电少，缺乏学习的主动性，医学发展日新月异，需要我们不断更新知识，而且护士出外学习进修机会少，这就需要自己主动学习，提高自身修养及专科知识，才能对不同层次患者进行有效的健康教育。

　1.6 护理人员缺乏健康教育技巧：护理人员年青化，健康教育经验丰富的少，不擅长言语表达，缺乏护患沟通技巧，不能与患者拉近距离，充分调动积极性，而且对患者的护理健康教育需求没有足够的认识与了解，本身所接受的医学知识程度不同，对疾病的预防、心理学、保健及康复知识缺乏，指导内容过于简单、患者不易理解和接受。患者及家属往往不能准确的复述和演示护理人员指导的各种预防保健、护理和锻炼方法，导致护理健康教育存在流于形式的问题。

　1.7 患者的实际情况、接收能力不同：由于每个患者的实际情况如学历、生活习惯、经济能力、对自身疾病的认知不同，自我保健能力和自我教育能力不同，导致患者与护士之间的互动的效果不同，护理教育内容的掌握落实效果更不同。　 2 对策　 2．1 培养健康意识，提高自我健康能力 健康意识是指人们对健康的信念和观念，即人们对健康价值的态度和能否获得健康的信心。正确的健康意识包括两方面：一方面健康是人生的第一财富，是家庭幸福和事业成功的根本保障；另一方面，人类可以通过自身的努力维护、促进和恢复健康[3]。人们应该摒弃错误的健康意识，道听途说一些无科学依据的宣传，护士要把握原则，充分调动患者的主观能动性，提高他们的遵医行为，帮助他们形成和建立有益健康的行为和生活方式，达到促进和维护健康的目的。　

　2.2 增加临床护理科技投入,提高现有护理人员编制医院经济条件优越 医院应增加健教设施和设备的投入，建立集中教育的多功能厅。医院设健康管理师，对人群或个人健康和疾病进行监控，分析评估、健康维护和健康促进的专业人员，具体负责健教护士和患者的集中培训提高、督导。科内设专科教育护士对患者进行专题健康教育和健康干预，提出针对每个患者的健康教育计划，一对一床头宣教。认真落实护士配置要求，缓解护理人力资源的不足，保证有足够的护理人力为患者服务。把时间还给护士，把护士还给病人，增加与患者的接触和沟通，了解患者的健康需求，并能及时发现不健康生活习惯、思想动态，及时讲解、演示、干预。实行科室间健康教育人员的动态调配，例如心内科、内分泌科、神经内科护士互相进行健康教育，护理部也可根据各科室病种特点，指派责任护士进行一对一健康指导，满足患者对疾病知识要求，提高满意度。　 2．3 优化护理人才资源，提升护理人员的健教能力 加强对护士的继续教育，更新知识结构，提升能力。加强对年轻护士的培养，按岗考核，进行分层级培训，制定健康教育考核标准，量化评估护士健康效果。经常参加医生查房，更新医疗知识，在健康教育时，护士的解释受到医生的肯定，会大大提高患者的信任度。护士应着重把握好五个原则既阶段性原则、针对性原则、全程性原则、社会性原则和科学性原则。充分发挥护理人员智慧和潜能，把握患者从入院到出院的全程教育和不同疾病阶段健康教育的全程督导。不论对待处于哪个疾病阶段的患者，护士应该有一个整体概念，针对患者的一个个不同的问题，以通俗易懂的语言告知，必要时配合书面材料和实际操作来示范。交谈沟通也是一门科学要掌握沟通技巧，学会沟通方法，不断学习专业以外的知识，慎重、准确的运用当前的交谈,结合个人技能和经验,考虑患者的实际愿望和需求,对于一些层次高的患者，迫切得到知识的可以推荐一些书籍或网络宣传，专家讲座等。从而作到因人施教,节省时间,以取得最佳教育效果。

　2.4 护理健康教育需要计划性：护理健康教育主要包括入院教育、心理指导、饮食指导、作息指导、用药指导、特殊指导、行为指导、出院指导等。结合专科特点可以归纳为：入院须

　知，疾病诊断（发病因素、诱因、临床表现）、检查项目、术前准备、术后护理、康复教育、出院教育。根据不同的疾病和不同的患者，结合主管医生的治疗方案制定详尽的教育计划，随时根据患者的接受能力、心理状况适当调整，满足患者生理、心理的健康需求，促使患者早日康复。同时，还要对家属进行健康教育指导，因为家属对患者的心理支持、饮食、功能锻炼起着重要作用，要利用探视时间召集家属座谈会，解决家属在健康行为中的疑难问题，帮助他们落实促进患者康复的措施。

　2.5 健康教育的多样化 由于关于疾病、医学方面知识抽象，患者不容易理解，如果单一的讲解会感到枯燥、不明白，护理人员可集思广益将健康教育多样化，例如：大字报、宣传栏、幻灯、电视录像、挂图，专题讲座，护患座谈会等形式，让病人相互交流经验，比如，冠脉介入手术患者可以让术后患者与即将手术患者互相交流手术感受及术后的心理反应。通过多种渠道和形式让患者及家属受益。

　3 小结

　综上所述，从我科室临床护理健康教育知晓率及满意度入手，针对在开展护理健康教育中存在的问题与原因分析,提出有效对策，取得较好的效果，在实践和探索中不断总结经验，不断完善护理健康教育方法，优化护理健康教育内容，以达到帮助患者或家属确立健康信念，建立健康行为。提高护理人员健康教育的能力，进一步提高护理健康教育满意度。

　【参考文献】

　 ［1］ 喻姣花,任小英,王桂兰,等.临床循证护理现状调查.护理学杂志,2003,18（4）:254-256.　

　 ［2］ 揭彬.临床护士掌握循证理论的现状与对策分析.现代护理,2005,11(2):135.　

　 ［3］ 张勇勤.健商与护理.护理研究,2001,(5):249. 　　

　作者简介：李瑶瑶，女，河南省郑州市，从事心血管内科。

　　

篇四：健康教育存在问题原因分析及整改措施

教育工作整改措施

　为全面开展创建国家卫生城市工作，认真做好我市各行业健康教育工作，依据“国家卫生城市标准指导手册”的具体要求,特制定本方案，健康教育工作整改措施。

　 一、目的和意义 通过政府领导、部门合作、社会动员、群众参与，进一步深入开展创卫健康教育工作，广泛宣传普及卫生科普知识，强化广大群众的健康意识、促进广大市民形成健康、文明的生活方式和行为方式，巩固提高创卫成果。

　二、工作任务及指标 1、组织保证 建立相关人员组成的创卫健康教育领导小组。

　组建由专业健康教育人员和有经验退休老大夫 3-5 人组成的健康教育讲师团。

　街道办事处、社区及重点行业、重点单位健康教育工作网络健全率达到 100%。

　2、办事处、社区健康教育 街道办事处、社区有健康教育领导机构、有主管领导，有专兼职人员，有健康教育工作档案、计划、总结、记录，建立 60 周岁以上社区居民健康档案,并将健康教育工作纳入社区服务工作。

　各办事处、社区，要以家庭、幼儿园及健康教育活动室为主要阵地，以讲座、培训为主要方式，辅以宣传栏、板报、墙报、卫生报刊、卫生影视节目等对家庭主妇，离退休人员，青年，个体户等人

　群，进行生活方式、环境卫生、个人卫生、妇女卫生、儿童保舰营养卫生、安全用药、优生优育、传染并多发病的预防健康宣传教育。每 2个月 1 次，培养居民养成良好的健康习惯。通过宣传教育，居民健康知识知晓率达到 80%以上，健康行为形成率达到 70%以上。

　各办事处、社区健康知识宣传栏，或板报、墙报每季更换 1 次健康知识内容，并留存照片小样和记录。

　各街道办事处、社区、保健站要积极参与创建“健康示范街道”活动，树立健康教育先进典型。

　3、学校健康教育 学校有主管健康教育工作的领导，有健康教育专兼职校医、有健康教育工作档案、计划、总结、记录。

　中、小学开设卫生课实施率达 100%，间周 1 节，做到有师资、有教材、有课时、有教案、有考试。学校开展健康教育课以卫生课本为主要教材，以上卫生课为主要形式，辅以板报、画廊、主题班会、知识竞赛、电化教育等。对学生进行生理卫生、心理卫生、青春期卫生和六病、艾滋病防治知识宣传教育，培养青少年从小养成良好的卫生习惯。通过宣传教育，学生健康知识知晓率和健康行为形成率达到 80%以上，14 岁以下儿童蛔虫感染率≤3%。

　中、小学校要设健康知识宣传栏，或宣传橱窗、板报。每季更换1 次健康教育知识内容，并留存照片小样和记录。

　积极开展控烟活动，在公共场所设“禁止吸烟”标志。通过控烟活动，中、小学校无烟学校比例达到 25%以上。

　中、小学校每年要按照《学校健康教育评价方案》的要求，对本校健康教育工作进行自评，并将自评结果于 12 月 30 日前上报市疾病控制中心健康教育科，整改报告《健康教育工作整改措施》。

　4、医院健康教育 有健康教育工作主管领导，有院、科两级健康教育专兼职人员。健康教育活动有计划、有总结、有档案、有记录、并把这项工作纳入医院评比、奖惩、考核活动中。门诊、住院部要有健康知识宣传栏，有健康咨询、健康教育处方等多种形式的健康教育，住院病人及陪护人员相关健康知识知晓率达到≥80%以上。医院每年对全院医务人员进行健康教育至少有 2 次以上，有记录或照片。每年向社会群众开展健康活动 4 次以上，并有记录和照片。

　5、行业健康教育 各行业各单位要有一名领导主管健康教育工作，有专兼职工作人员负责健康教育工作。健康教育年度要有计划、有总结、有活动记录。各行业、各单位应根据本系统、本单位人员结构、工作特点，充分利用各种宣传媒体、采取各种灵活多样的宣传形式，有针对性的开展职业卫生、疾病预防、卫生保健等多方面的健康教育，定期或不定期对职工进行健康知识培训，工厂要有劳动保护制度和措施，车站、商店、影剧院等公共场所要有控烟、预防艾滋并性病等宣传栏和宣传资料。职工相关健康知识知晓率达到 80%以上。

　6、大众媒体健康教育 电台、电视台要开设卫生知识专题节目，每周播出 1 次以上。

　报纸有健康知识专栏，每周刊登 2 次健康知识稿件。

　新闻媒体卫生和健康知识宣传教育要突出重点，针对广大群众普遍关心的卫生和健康热点问题，开展贴近群众，贴近生活、贴近实际、群众喜闻乐见的健康教育。以此加大健康教育普及面和覆盖面，促进社区居民健康知识知晓率和行为形成率的提高。

　7、公共场所健康教育 火车站、汽车站、码头、广场等大型公共场所要设健康知识宣传栏或宣传橱窗及公益广告电子大屏幕，宣传卫生防并控烟等健康知识内容。

　8、控烟健康教育 按照《大连市公共场所禁止吸烟暂行规定》的要求，积极在公共场所开展禁控烟工作。公共场所要有明显禁烟标志。城市建成区内不得设立烟草广告，大众传媒无烟草广告。卫生主管部门和新闻媒体充分利用各种宣传形式，经常开展吸烟有害健康的活动。积极在城区开展无吸烟单位评比活动，争创更多的无烟会议室、无烟办公室、无烟公交车、无烟出租车、无烟家庭、无烟单位。

　9、健康教育专职人员培训 市健康教育机构全年负责对办事处、社区、学校、医院、行业等系统和单位的健康教育专兼职人员进行 2 次以上业务培训。上述系统或单位负责对本系统或单位的健康教育专兼职人员进行 2 次以上业务培训，并留存教案、试卷、培训记录和照片。

　三、实施步骤和时间安排 1、修改、完善网络阶段 各单位各部门要按照目前健康教育工作实际情况和工作需要，修改、完善健康教育网络，设立健康教育专兼职工作人员，并要填写好

　“健康教育网络名单表”，按时上报到市疾病预防控制中心健康教育科。

　2、培训阶段 市健康教育机构要对办事处、社区、学校、医院、行业等系统或单位的健康教育专兼职人员进行 1 次业务培训;上述系统或单位要对本系统或本单位的健康教育专兼职人员进行 1 次培训;办事处和社区健康教育专兼职人员要对辖区的居民每两个月进行 1 次健康知识培训，各级培训均要留存教案、试卷、培训记录和照片。

　3、活动阶段 在全年健康教育工作中，各单位各部门要结合实际情况，精心设计载体，开展知识讲座、知识竞赛、文体活动等内容丰富、形式各样的健康教育活动。宣传栏或板报、墙报上的健康知识内容，每季更换 1次，使健康教育即有知识性、又有趣味性，吸引广大居民、职工、学生广泛参与，增强健康教育效果，并留存记录和照片。

　4、检查考核阶段 市健康教育领导小组办公室要按照《健康教育考评办法》，以百分制的形式对各单位的健康教育工作进行考核，并将考核结果排出名次，予以通报。检查中发现问题，及时采取措施，认真整改，促进健康教育工作扎扎实实富有成效的开展。

　四、保障措施 1、加强领导、健全组织 做好健康教育工作关系到人民群众身心健康和巩固创卫成果的大事，各级领导要高度重视和大力支持健康教育工作，切实加强领导，主要领导要亲自抓，分管领导要具体抓，确保健康教育做到任务落

　实，责任落实，人员落实，措施落实，考核落实，目标落实，使健康教育工作积极扎实地开展。

　2、明确责任、协同作战 健康教育工作涉及到卫生、教育、工商、新闻等各系统和单位，各系统和单位要按照本方案要求，制定本系统、本单位健康教育具体实施方案，明确内容要求，层层落实任务，同时各系统各部门要相互协作、共同完成各项任务。

　3、健全制度、强化管理 各部门各单位要建立健全健康教育档案管理制度、培训制度、检查评比制度，并经常的检查考核，使健康教育工作经常化、制度化、规范化，以促进和-谐社会的创建和提高。

篇五：健康教育存在问题原因分析及整改措施

护理工作健康教育中存在常见问题及改进措施 护理工作健康教育中存在常见问题及改进措施

　关 键 词 健 康 教 育 护 理 问 题 措 施 doi ：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.310

　随着现代医学模式的改变，再以疾病为中心向以患者为中心和以人的健康为中心的整体护理模式转变的新形势下，健康教育已成为卫生保健的一个重要组成部分。无论在医院内还是面对社区，健康教育对患者的康复、生存质量乃至全民的健康素质的提高都有着重要的现实意义[1]。在临床工作中，健康教育已成为整体护理的重要组成部分，是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责[2]。然而，在实际工作中，由于种种原因健康教育还存在着一些问题。

　健康教育中存在的问题

　管理层方面：健康教育工作没有完整的规章制度，旧的观念认为护士能完成日常工作，无患者投诉，无护理差错作为基本要求，对健康教育这种高层次的满足患者要求而又无立即效益回报的工作重视不足，思想认识相对滞后。

　护士方面：①认识不足；②缺乏健康教育知识技能；③缺乏有效的护患沟通交流技巧；④教育内容形式单一；⑤教育时机不当，不注重效果；⑥院外健康教育存在盲区。

　患者方面：文化层次低，对护理人员缺乏信任，受风俗

　2 习惯影响较深，对健康教育知识的需求差异较大。

　改进措施

　改变观念，提高认识：健康是人类最宝贵的财富，实现“人人享有卫生保健”是全球的共同理想和目标。健康教育是保证这一目标得以实现的基本途径，其核心是教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活习惯。它是一项由目的、有计划、有组织的系统的教育活动，是一个长期的过程[3]。作为一名护理工作者，首先要转变观念、提高认识，明确健康教育的重要性和必要性。因此护士要承担起健康教育的角色，使患者在顺利接受治疗、护理的同时，增强健康意识，把健康教育作为患者对患者提供全方位服务的自觉行为。

　运用护理程序进行健康教育评估：运用护理程序是做好健康教育的基础，护理程序是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法[4]。它不仅适用于临床护理工作，同样也适用于健康教育，因而应运用护理程序对患者进行健康教育评估。根据患者的不同阶段、评估患者现有的健康问题，同时，评估患者的学习需求、学习能力及学习态度，了解患者已掌握的有关疾病知识，找到患者所关心的问题，选择适合患者需要的健康教育内容[5]。根据患者的接受能力、知识和技能、态度与兴趣等情况，与患者共同制定教育目标，跳动患者实现健康目标的积极性。

　加强护患沟通交流技巧训练：好的护患沟通是开展健康

　3 教育的前提，真正建立起朋友式的护患关系，要求正面与患者进行沟通，把关爱、微笑送给患者。与患者交谈中，语气应亲切、平和，谈话通俗易懂，避免生硬、生搬硬套医学术语，使不同文化层次的患者都能接受，牢固树立服务意识，注意使用保护性语言。医院每季度进行一次经验交流，定期对患者进行满意度调查，对存在问题及时分析，给予正确指导。

　优化教育内容，开展形式多样的教育方法：健康教育有着丰富的内容，如入院教育、饮食、用药、心理护理、术前术后康复指导、行为实践、自我护理技能等。为了避免健康教育内容千篇一律，组织各科制定健康教育工作流程，编写本科常见病、多发病的健康教育手册，既有实用性，又有针对性，突出重点，针对教育对象身心所处的不同阶段选择教育内容。教育的形式由口头宣讲到集体教育，发放教育处方、宣传板报、示范教育等，使健康教育更加标准化、规范化、科学化，患者能够分清轻、重、缓急，易于接受，知道该怎么做，不该怎么做，为什么这么做，深受欢迎。

　强化效果评估，注重出院健康指导：出院患者的健康教育指导能强化教育效果，并能满足患者的实际需要，因此，护士在患者出院前，应根据患者的康复情况，详细评估患者掌握健康教育知识的程度，了解健康教育效果。效果评定要从三个层次进行，即识记、理解和运用，识记就是患者知道

　4 要做什么；理解是患者要知道为什么这么做，究竟该怎么做；运用就是患者能够按要求去做[6]。因此，要强化效果评估，注重出院健康教育指导，并以书面形式发给患者，以促进健康教育的持续进行。

　随着医学模式的转变和服务对象对健康教育需求的变化，健康教育已成为连接卫生知识和健康行为的桥梁，是一项低投入、高产出、高效益的保健措施，是全球推进“人人健康”的核心策略[7]。因此，要提高广大护理人员的健康教育能力，引导护士将科学的教育方法贯穿于健康教育实践中，提高健康教育效果。

　参考文献

　1 赵峰，安亚民.在临床实习中培养护士的健康教育能力.中华护理杂志，2002，37（10）：758.

　2 蔡淑玲.健康教育程序培训与护理质量管理.上海护理，2002，2（4）：38.

　3 李继坪，主编.社区护理.北京：人民卫生出版社，2000：38，43.

　4 王桂萍，潘绍山，梁爱琼.浅谈护理程序的具体运作.护士进修杂志，1999，14（6）：17.

　5 刘岩.运用护理程序提高护士的健康教育能力.中华护理杂志，2002，37（9）：714.

　6 周兰妹.整体护理中健康教育策略的探讨.中国健康

　5 教育，2003，19（10）：777.

　7 左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考.中华护理杂志，2000，35（6）：325.

篇六：健康教育存在问题原因分析及整改措施

文化程度低， 和他们在一起的时间少，缺乏交流和心理沟通， 发现问题没有科学的教育方式， 只会粗暴解决， 导致这些儿童成为中毒的高危儿童。

　④中毒患者的高发年龄为１５—４ ０ 岁， 究其原因是此类人群就业， 工作， 生活压力大， 情感纠纷多，知己少。关于农药中毒， 近几年来发生了一些新的变化。

　过去农药中毒以农民自我保护意识不强和未严格掌握操作规程、 用药剂量、 用药方法的被动中毒的病人为多， 而现在以因各种原因导致主动中毒病人为多， 提示人们心理健康状况值得高度重视。

　本次调查还显示， 农药中毒农村病人占多数（ ８７ ． ９％），主要原因是在农村农药易取得和农民文化程度低， 对农药的危害性认识不足， 经常有因一时想不开而服毒的病人。城市中毒病例中， 酒精中毒占首位。原因有①白酒取得容易②我市长期以来的酒文化是“友谊深， 一口闷； 友谊浅， 舔一舔” ， 喜欢劝酒、 斗酒， 一醉方休。

　③城市生活工作节奏快， 压力大， 人们负面情绪多， 喝酒成为一部分人缓解负面情绪的渠道。我市共３８ ０ 万人口， 除一家精神病院有心理门诊， 心理医生外， 无一所医院开设了心理门诊， 心理咨询热线。

　人们出现了心理问题不能寻求到及时有效的专业帮助， 也是中毒病人多的因素之一。不管在城市和农村， 家庭成员吵架、打架均为我市主动中毒原因之首。

　因此通过采取加大宣传教育， 提高个人素质、 认识及心理承受力， 社会设立帮助途径， 亲人劝戒， 加强农药、 精神类药品的管理，弘扬文明的酒文化等多种手段可以减少中毒的发生。健康教育过程中存在的问题分析及应对湖北省黄冈市第一人民医院叶彩云李珍兰４ ３ ８ ０ ０ ０我院从１９ ９ ８ 年８ 月 开始对病人实施健康教育， 笔者于２０ ０ ６ 年３月 对１４ ０ 例住院病人健康教育效果进行调查评估， 发现健康教育存在不同程度的问题， 直接或间接影向健康教育效果。一、 调查对象与方法１、 对象：

　１４ ０ 例本院整体护理病房病人， 男８ ０ 例， 女６ ０ 例， 年龄最大８ ０岁， 最小１２岁平均４ ６ 岁。

　其中内科４ ０例， 外科７ ２例， 其它２８ 例。

　文化程度：大专以上１０ 例， 初中以上６ ９ 例， 小学５０ 例， 文盲１例。２、 方法：

　采用自行设计的健康教育效果调查表， 共１０ 项内容， 笔者对１４ ０ 例住院病人采取问卷调查， 对文盲进行询问式调查， 并代为填写。二、 结果健康教育效果调查见表

　三、 讨论调查发现１０ ０ ％的病人喜欢护士给健康教育， ９ ６． ４ ％的病人认为学到一些自我护理保健知识， ９ ４ ． ３％能听懂健康教育内容， 但亦存在以下几方面的问题， 如７ ． １％的病人对出院后的健康教育内容讲解为不够全面等， 归纳如下：１、 健康教育时机不当：

　据调查， ２８． ６％的病人认为刚入院时心神不定， 焦虑不安， 特别是在病重、 疼痛不安的情况下难接受健康教育， 护士未能做到首先观察病情， 处理病人急需解决的护理问题， 稳定病人情绪， 然后再开始实施健康教育。２、 方法不当：

　１４ ． ３％的病人认为未能因人施教， 如有ｌ例文盲病人， 准备行直肠癌根治术， 护士术前护理时， 术前日晚要“灌肠” ， 他以为“灌肠＂就是“洗肠子” ， 把病人吓得不愿手术。

　对这类病人施教， 要简明扼要， 通俗易懂。

　尤其对聋、文盲的病人更应该根据他们的特点进行健康教育。

　因此， 健康教育应根据病人的文化层次、 接受能力实施。３、 急于求成流于形式：

　７ ． １％的病人认为护士健康教育未分阶段， 责任护士可能因为负责病人较多或同时入院几个新病９ １人， 内心着急， 施教时从入院到术后出院全部讲完， 结果事倍功半， 病人反映没记住多少。

　因此， 从２０ ０ ６ 年４ 月 开始， 根据科室特点， 订出必要教育计划， 例如外科病人的健康教育分三个阶段：

　（ １）入院阶级。

　主要让病人熟悉环境， 介绍责任医生、 护士及注意事项等。

　（ ２）住院阶段。手术目的及必要性， 术前准备及术后各种卧位及引流管的护理等。

　（ ３）出院阶段。功能锻炼、 饮食及营养等。７ ． １％的病人认为护士工作忙走过场，缺乏耐心热情， 使健康教育流于形式， 未能达到预期效果。４ 、 康复目标订得过高：

　１４ ． ３％的病人认为， 康复要有一个过程， 要针对病人具体情况由护士和病人共同协商制定。

　目标订得太高， 病人觉得难以达到， 他就会失去尝试的动力。

　订得过低， 拖延康复时间。

　因此，要根据病人的个体情况量力而行。５、 出院健康教育不够详细：

　９ ２． ９ ％的病人提出希望护士在出院时针对本人具体情况详细讲解有关健康知识， 然而护士健康教育重点往往放在入院及住院阶段，忽视出院教育内容， 如有１例心肌梗塞病人， 病情稳定后要求出院． 。

　结果几日后病

　人由于情绪激动、 过度疲劳突然死亡， 家属言谈中埋怨医护人员交待不详细。

　我们已在全院根据不同疾病制定了具体的健康教育内容。腋静脉穿刺在早产儿中的应用江苏省南通妇幼保健院新生儿科顾璨２ ２ ６ ０ ０ ６早产几输注静脉营养液与血管活性药物， 一直是护理工作难点。

　本科自２０ ０ ５年４ 月 份以来， 利用腋静脉渗透压耐受性与中心静脉渗透压耐受性相似的特点， 对需静脉营养的早产儿选用腋静脉输液， 收到很好的效果， 现总结如下。一、 临床资料与方法１、 一般资料：

　选择２０ ０ ５年０ ４ 月 一２０ ０ ６年０ ６ 月 ， 新生儿科收治的早产儿、 极低体重出生儿２０ ０ 例。

　观察组采用腋静脉穿刺套管针留置组８ ０ 例， 体重７ ０ ０ —１５０ ０ ９ ，胎龄２７ —３５周。

　对照组采用头皮静脉或四肢浅静脉套管针留置１２０ 例， 体重８ ７ ０ —１９ ０ ０ ９ ， 胎龄２９ —３６周。

　两组早产儿的性别， 年龄， 病情轻重， 住院时间， 用药情况经统计学分析无显著差异。２、 穿刺材料：

　采用苏州Ｂ Ｄ 公司２４ Ｇ留置针， ３Ｍ 透明敷贴、 ２—５ｍ ｌ注射器、生理盐水、 一次性头皮针。３、 方法：

　将患儿置远红外辐射台， 予以平卧位。

　两人合作， 选资深、 静脉穿刺技术好的护士负责穿刺。

　将患儿的一侧手臂外展， 使腋窝呈水平暴露， 腋静脉位于腋动脉的内侧， 颜色呈蓝色无搏动。

　不使用止血带， 充分暴露静脉后让助手用棉签将皱襞往腋窝顶部推并按压静脉上方， 阻断静脉回流起止血带的作用， 使腋静脉充盈可辨， 穿刺者左手绷紧腋下静脉下方，皮肤常规消毒后， 在腋静脉的下方０． ５一ｌｃｍ 处进针， ． 进针角度１５—３０。

　，见回血后将进针角度稍降低， 边送套管边退针蕊， 将软管轻轻送入后， 回抽见回血，用预先抽吸好的生理盐水试通畅后， 无渗出， 堵塞， 用３Ｍ 帖膜覆盖固定于手臂，标明穿刺时间， 接补液， 将手臂恢复到自然位置。二、 结果２组病例均进行２４ ｈ 持续输液， 分别观察套管针留置时间、 静脉炎发生情况及所用套管针数量。

　通过统计分析证实， 腋静脉留置套管针组留置时间长（ Ｐ ｃ０． ０１）；静脉炎发生率低（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １）； 所用套管针数量少（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １）； 差异有显著性，见表１。表１２组留置针留置情况比较２组相比。

　Ｐ ＜ ０ ． ０ １三、 讨论激性强的药物， 如脂肪乳， 葡萄糖酸钙等，早产儿常常使用一些高渗性对血管刺在输注过程中穿刺部位易出现皮肤苍白甚

篇七：健康教育存在问题原因分析及整改措施

教育整改报告 XX 年桂东县健康教育整改报告

　 为进一步加强我县健康教育工作，促进我县创建省级卫生县城的申办成功，省级调研领导组对我县的健康教育工作进行了督导，现根据督导内容进行整改：

　一、健教组织机构和财政经费的投入 存在问题

　 1.全县无独立的健康教育机构，无编制和人员 2.财政专项经费投入少 整改措施

　 1.补发有关成立县健康教育所的文件，成立健康教育所，并明确其职能，安排 2 名健康教育专员 2.加大全县健康教育 靳 工作经费的预算 二、健 涣 教人员业务培训和能力 蒙 建设 存在问题

　 1. 饯 部分健教专干和工作人 羚 员对创建省级卫生县城 肩 的标准和要求没有完全 细 掌握

　 2.健康教育 杰 专干和工作人员开展健 砸 康教育工作的业务水平 紧 有待提高 整改措施

　 掇 1.加强对全县单位、 了 社区、医院和学校的健 楔 康教育专干和工作人员 诛 的专业培训，每季度至 卞 少进行 1 次健康教育

　知 绩 识培训，提 高健教人员 遭 的业务水平

　 2.对 衅 全县单位、社区、医院 欣 和学校开展的健康教育 嗅 活动定期进行督导和业 散 务指导 三、健教宣传和 序 传播材料的开发 存在问 人 题

　 1.部分单位宣 谎 传栏没有及时更换或内 兄 容不完整包括时间的标 抚 注等 2.社区、村组未 悼 设置健康教育宣传栏 3 苑 .健康教育部门自主开 音 发的宣传材料少 整改措 椅 施

　 1.要求全县各 者 单位及时更新健康教育 合 宣传栏，并做到内容完 灾 整、美观大方，达到每 陛 年至少 6 期的要求

　 谜 2.督促全县各社区、 衙 村组按要求设置健康教 焚 育宣传栏，并及时更新 逃 内容，达到每年至少 6 蹬 期的要求

　 3.加强 械 自主开发宣传材料的能 怨 力，并达到 5 种类型以 范上 四、控烟宣传和督导 鹰 巡查 存在问题 1.医院 凹 和疾控中心无室外吸烟 玻 区 2.学校部分公共场 泪 所无禁烟标志 整改措施 讶

　1.在县疾控中心 延 办公大楼外的露天草坪 徊 内设置室外吸烟区，并 宵 要求设有明显的指示标 梨 志，同时要求工作人员 杨 不得在工作时间穿工作 应 服 在吸烟区吸烟

　 2 龋 .督促并帮助全县各医 挨 院按要求在单位内部设 宝 立室外吸烟区

　 3. 殃 要求全县各中、小学校 嫉 在公共场所应设有明显 婿 的禁烟标志 桂东县健康 危 教育所 二〇一二年十一 椽 月二十八日 祥贝乡基本 令 公共卫生服务 健康教育 偿 项目整改报告

　 为促 蠕 进国家基本公共卫生服 鹰 务项目工作开展和任务 哮 落实，提高项目资金使 竭 用效益，根据上级有关 邑 文件精神,和 XX年专 压 家组对我乡 XX 年度基 砒 本公共卫生服务健康教 十 育项目工作进行考核， 奋 考核指出目前我乡健康 政 教育项目存在的一些问 疑 题，现就问题提出相应 绩 的整改方案。

　二、检查 厌 情况和存在问题

　 1 盛 、我乡的健康教育场地 猜 符合要求，具有宣教功 躲 能，有“健康教育室” 骆 标签和部分健康教育工 徊 具如讲课白板、课桌椅 气 等。

　 2、健康教育 文 宣传资料 18 种以上， 庸 收发记录清楚完整；

　音 钧 像资料在 6 种以上，播 宋 放记录完整，真实性高 悠 。

　 3、卫生院、社 茂 区、卫生室宣传栏设置 继 符合要求，照片未能显 蘸 示何时张贴画面。

　 洒 4、健康教育讲座和公 蜘 众健康咨询活动的记录 渝 完整，能包含照片、签 辐 到表、课件、活动小结 岔 等内容，但个别活动记 畔 录中照片位置不佳。签 揩 到表记录人数不完整。

　阀

　三、整改措施

　 针对 太 这次检查中发现的问题 栏 ，对照基本公共卫生服 忆 务健康教育项目考核标 饿 准要求，重点抓好以下 募 几个方面。

　 1、统 尧 一宣传栏出版及落款格 铡 式，突出工作时间、主 恰 题、主办方等问题，解 们 决实际工作的真实度、 译 可信度。

　 2、落实 瞬 健康教育工作中各种资 涛 料的收集标准，健全健 斟康教育资料，及时做好 肠 归档工作。结合实际， 神 不断丰富健康教育资料 洽 ，健全资料种类，形成 嘲 完整的面向不同人群的 曾教育材料，每次开展工 锹 作均正确有效的收集好 原 图片、签到等现场资料 喂 ，并按要求及时做好其 处 他资料收集工作，分类 陕归档，便于考核检查。

　晓

　3、尽快开展慢性 葡 病管理及重点人群管理 典 的中医药利用工作。

　4 沼 、及时发现问题，解决 咱 问题。

　 5、加强健 赂 康教育培训，规范开展 兴 工作。加强健康教育专 挽 兼职人员培训，利用各 疡 种行之有效的办法，确 鲸 保健康教

　育工作按照基 萤 本公共卫生服务项目绩 婪 效考核要求有序开展。

　僻

　6、总结经验，发 菌 挥带动作用。总结工作 浆 中好的经验和做法，积 行 极推广先进经验，带动 痉 全面工作。

　 健康教 册 育项目工作作为我乡基 仟 本公共卫生服务项目工 种作的重要组成部分，虽 和 然前期做了大量细致工 瘁 作，取得了一定的成绩 买 ，

　 但是对照国家标 愁 准仍然有一定的距离， 糖 需要我们下功夫把这项 况 “软工作”作实作硬， 庆 让我乡健康教育工作有 焙 一个质的飞跃。

　祥贝乡 询 卫生院二○一五年三月 回 一日 健康教育工作整改 锚 方案 一、成立整改领导 乔 小组 组长：梁军社 副组 瞩 长：康文迪陈香 成员：

　骏 王高社马艳琼李鲜娟杨 色 丽丽 二、整改工作任务 庚

　各班级除了保持校 宽 园环境卫生整洁以外， 豹 并将健康教育课纳入学 咆 校教学计划，有教师、 二 有教材、有教案、有课 署时、有考核、有评价、 嘱 有总结；开展多种形式 咸 的健康教育活动；学生 怖 健康知识知晓率和健康 徽 行为形成率≥80%； 泰 开展14 岁以下儿童蛔 花 虫感染监测工作，14 漾 岁以下儿童感染率≤

　3 歇 %；业务档案资料保存 主 完好。

　三、整改主要内 突 容

　 各班级以自查为 原 主，学校组织人员进行 邯 抽查。重点检查以下内 世 容：健康教育课开课情 卞 况；

　 开展健康教育 窒 活动。包括：主题班会 扬 、知识竞赛、健康教育 制 宣传栏等材料；

　 加 砂 大宣传力度，提高师生 小 对“创卫”工作的知晓 株 度、参与度。材料包括 边 ：晨会讲稿、广播稿、 知 公共场所有控烟标志、 搏 宣传版报；

　 师生对 研 “创卫”的认识。通过 肾 问答、问卷等了解；爱 净国卫生工作有制度、计 玫 划、方案、活动记录、 惮 总结；校园卫生检查重 哗 点：公厕、垃圾处理 四 侍 、整改要求

　 1、提 滁 高认识，明确职责。各 独 责任人要从讲政治和讲 泊 大局的高度，充分认识 轴 整改的重要性，认真组 盘 织，精心部署，切实做 咏 好创建国家卫生城市工 垒 作。

　 2、加强领导 雄 ，责任到人。发现的问 酬 题要及时督促整改。要 氯 对卫生死角排查，针对 阁 性地制定整改措施。在 汀 排查卫生死角过程中突 肢 出重点，做到边排查边 沈 整改，讲求时限。

　西城 甄 办金城小学 XX 年 12 错 月

篇八：健康教育存在问题原因分析及整改措施

卫生产业CHINA HEAL TH INDUSTRYHealth Education 健康教育护理的健康教育主要是指在护理人员在工作中对护理对象进行的有目标、有计划、有组织、有系统、有评价性的教育性的活动 [1-5] 。

　在社会与医学的共同发展下,社区医疗的大环境之下,对于社区的健康教育也变得尤为的重要,社区的健康教育同样也包含着预防、治疗、护理、康复、管理等重要环节。

　糖尿病的发生率居高不下,其中很大一部分的原因基于健康教育的匮乏,导致慢性病的复发以及血糖控制不合理。在近些年来的护理改革中,许多的社区在实施整体护理中,通过对患者及其家属的进行健康教育,达到了提高疗效,缩短治疗周期,降低疾病复发率和减轻患者经济负担的目的 [6-10] 。

　现分析社区糖尿病健康教育中存在的问题,并且分析提出适合的整改措施,为了更好地开展健康教育提供借鉴。1 社区糖尿病健康教育现状1.1 护理人员组成护理人员是社区健康教育中的主要组成部分,护理人员的本身的健康教育水平与受教育程度不一,是社区糖尿病进行健康教育时所面临的一大问题。护理健康教育本身是一门涉及较多学科的应用学科,它所利用的原则来自医学、护理学、教育学、传播学、行为学、人类学、人口学和社会学等相关的学科领域,并且这些多学科在健康教育活动中是互相渗透与补充的 [11-15] 。

　这就对进行DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.06.099社区糖尿病健康教育存在的问题分析与整改措施费秀梅1 ,徐亚芬 2 ,许大雪 31.长春汽车经济技术开发区西湖医院门诊注射室,吉林长春 130000；2.吉林省肿瘤医院内镜科,吉林长春 130012；3.吉林省肿瘤医院新农合科,吉林长春 130012[摘要] 目的 为了提高社区糖尿病的健康教育质量与护理水平。

　方法 对社区糖尿病的健康教育工作中的现状进行总结,对出现的问题进行分析,并且针对出现的问题提出整改措施。

　结果 社区糖尿病健康教育质量得到进一步的提升,对护理人员的健康教育专业知识水平以及护理水平有所提高。

　结论 针对健康教育出现的问题整改措施具有较高的应用价值,有效的健康教育对于糖尿病患者有效的控制血糖,提高自我管理能力,自我保健意识,使得社区糖尿病的健康教育工作更加规范合理,值得推广。[关键词] 糖尿病；健康教育；整改措施[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2016)02(c)-0099-03Community Diabetes Health Education Problem Analysis and CorrectiveMeasuresFEI Xiu-mei 1 ,XU Ya-fen 2 ,XU Da-xve 31.Changchun Automobile Economic and Technological Development Zone West Lake Hospital Outpatient Injection Room,Changchun, Jilin Province,130000 China；2.Jilin Province Tumor Hospital Endoscopy, Changchun, Jilin Province, 130012China；3.New Farming in Jilin Province Tumor Hospital, Changchun,Jilin Province, 130012 China[Abstract] Objective To improve the quality of education and health care community level diabetes. Methods The diabetescommunity health education in the current situation summary, the analysis of the problems and recommend corrective mea－sures to address the problems. Results Diabetes Health community education quality has been further improved, to the levelof expertise of nurses and health care level of education increased. Conclusion A higher value for the problem of health ed－ucation reform measures appear, effective health education for diabetes effectively control blood sugar, improve self-man－agement skills, self-care, health education community so that diabetes is more reasonable standard, it is worth spread.[Key words] Diabetes； Health education； Corrective measures[作者简介] 费秀梅(1975.3-),女,吉林长春人,本科,主管护师,研究方向：内科临床护理。[通讯作者] 许大雪(1970.6-),女,吉林长春人,大专,主管护师,研究方向：肿瘤内科护理,E-mail：892585782@qq.com。99

　中国卫生产业Health Education 健康教育CHINA HEAL TH INDUSTRY健康教育的护理人员具有较高的要求,现阶段社区大多数护士不但缺少对于糖尿病的预防、保健与康复护理的知识,而且缺少健康教育理论知识的学习与专业技能的相关培训学习,对于心理学、伦理学、社会公共关系等学科知识不熟悉,对于患者以及其家属的健康教育时不够充分与完整,不能达到最大的健康教育水平,使得健康教育的效率不高。1.2 健康教育模式对于社区糖尿病的健康教育而言,一般进行的健康教育模式较为单一。例如,护理人员的口述教育,以及宣传板等枯燥的教育模式,尤其是对于社区的健康教育就更加的匮乏,社区中人员的情况更为复杂,一般简单的教育形式不利于在社区中进行糖尿病知识的健康教育。其次,对于护理人员的健康教育本身也存在着许多的问题,现对于护理人员的普遍的教育模式是进行大规模的会议培训,使得护理人员本身在一个以宣教为主,且对护理人员健康教育的形式较为简单且不规范,大部分为口头的宣传教育,这样的方式对于社区护理人员对于糖尿病的健康教育技能不够具体与规范。且对于健康教育的交流方式上较为单一,不能够引发共鸣与不易提高社区居民的兴趣,交流方式简单且不双向,这很大程度上造成健康教育的低效率。1.3 社区医院的资源配置由于护理人员的工作的内容较多且压力较大,并且对于护理人员的要求也从疾病护理到心理护理, 所以,更加需要增加全面型护理人员的数量,以及对于护理辅助支持系统。

　减少护理人员在部门之间的协调时间,使得护理人员能够有充分的时间与精力投入到健康教育的工作中。1.4 患者家属的健康教育对于社区糖尿病的健康教育工作中,容易被忽略的部分就是糖尿病患者的家属的健康教育工作,许多糖尿病患者家属对于健康教育不关心,这会使得患者本身对于疾病的认识不够重视,对于慢性病而言,长期的家属的支持与教育对于患者血糖以及病情的稳定起到了重要的作用。2 健康教育的整改措施2.1 社区医院资源配置的整改对于护理人员实行较为有弹性的工作排班,并且简化不必要的工作流程,安排好护理人员的假期与后勤保障,使得护理人员可以以更加好的状态与热情投入到健康教育的工作中,也使得护理人员有更多的时间投入到患者的工作中去 [16-18] 。2.2 护理人员的健康教育定期为护理人员举办生动的讲座,组织护理人员观看相关的糖尿病健康知识音像资料,并且定期组织护理人员对于糖尿病健康教育的认识座谈会,分享经验与成果, 促进护理人员之间的知识传播与良好的工作关系。对于护理人员的知识培训定期开展,使得护理人员的知识储备不断更新。

　并且开展定期的知识竞赛等方式,使得护理人员能够通过有兴趣的方式对知识进行掌握,并且可以提高护理人员对于健康教育工作的热情与自主性。2.3 健康教育模式的整改对于社区糖尿病的健康教育模式从原来单一的不规范口述等方式转变为规范的书面宣传,定期组织社区糖尿病知识宣传活动,使得较多的糖尿病患者以及家属参与到糖尿病健康教育中来,增加患者同家属与护理人员的接沟通, 对糖尿病患者家属进行一定的健康教育,提高患者家属对于糖尿病的认知水平,并且对于糖尿病患者家属进行心理辅导,使得患者能够得到家属的健康管理与监督,这对于控制糖尿病患者的血糖具有显著效果。

　对于公共场所的宣传与教育定时更新,使得患者可以在就诊以及待诊过程中对相关知识进行学习,从而扩大健康教育的受益人群。2.4 健康教育护理技巧沟通是健康教育中最为普遍与有效的方法,有效的沟通可以达到事半功倍的效果,对于护理人员在糖尿病健康教育中尤为重要 [19-21] 。

　为了提高护理人员的沟通能力,定期对护理人员的沟通技能进行培训,并且培养护理人员的耐心,以及掌握病人的心理的状态,通过提高护理人员的沟通技巧,能够更加有效的了解到患者的心理诉求,以便于更好地同患者进行健康教育,提高患者的自我管理与主观能动性,使得健康教育真正达到预期效果。不同患者之间有很大的不同,例如在家庭环境,经济状况,受教育程度,病史等方面具有较大的不同,这些因素都会造成不同的患者理解能力的不同,这就需要护理工作人员在进行健康教育前综合考虑不同患者的个人情况, 针对不同的患者提供最为适宜的健康教育模式。

　对于文化程度较低且不具备独自阅读能力的患者,需要通过通俗易懂并且简单明了的方式对患者进行健康教育,以便于患者以及家属能够达到深刻的理解。

　对于受教育程度较高的患者而言需要进行一些书面的健100

　中国卫生产业CHINA HEAL TH INDUSTRYHealth Education 健康教育康教育, 使得患者能够加深对糖尿病相关健康知识理解。2.5 引进持续质量改进(CQI)的护理管理方法持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的一种更注重过程管理环节质量控制的新的质量管理理论,主要包括组织护理人员学习计划,健康教育质量考核,定期收集资料,确定存在的问题,并且对于产生原因进行分析,定期制定健康教育护理计划,对于效果需要进行考核,在这样的管理体系中可以使得糖尿病的健康教育得到很大的规范性。

　护患沟通能力,护理人员的专业知识的提升具有较为显著的作用。并且可以帮助护理人员提高自身的判断能力与工作的积极性,由于定期考核的模式,更好地督促护理人员对于健康教育专业知识的学习,能够更好了解患者的需求,对于构建和谐的护患关系起到了关键的作用。3 结语有效的健康教育对于糖尿病患者有效控制血糖,提高自我的管理能力,自我保健意识尤其重要。

　护理人员是社区健康教育中的主要组成部分,护理人员的本身的健康教育水平与受教育程度不一,是社区糖尿病进行健康教育时所面临的一大问题,护理健康教育本身是一门涉及较多学科的应用学科,为了保证健康教育真正意义上起到作用,需要针对出现的问题整改措施。

　有效的健康教育对于糖尿病患者有效的控制血糖,提高自我管理能力,自我保健意识,使得社区糖尿病的健康教育工作更加规范合理,值得推广。[参考文献][1] 牛林艳, 黄金. 同伴教育在糖尿病健康教育中的应用现状[J]. 中华护理杂志,2014,49(1):79-82.[2] 贡浩凌,戴莉敏,刘媛,等.医院-社区-家庭护理干预模式对2 型糖尿病患者饮食控制的效果[J].中华护理杂志,2014,49(4):399-403.[3] 李菁,李峥,Marie Nolan,等.影响糖尿病患者自我管理的心理社会因素的研究进展[J].中华护理杂志,2014,49(2):207-211.[4] 王永利,陈向韵,李淑兰,等.社区糖尿病患者社会资源利用状况及与自我管理行为的关系[J].护理学杂志,2013,28(1):172-173.[5] 潘伟.2 型糖尿病患者采用 HEDIS 社区护理模式的应用价值及影响[J].糖尿病新世界,2015(13):177-178.[6] 程雪花,全美玲,冯瑞珍,等.团队式授权教育配合家庭支持对肝硬化患者自我管理行为和生存质量的影响[J].护理学杂志,2015,30(19):197-198.[7] 於丽红,葛艳红,田素斋.系统化教育模式对改变糖尿病病人自我管理行为的影响[J].护理研究,2013,27(24):108-109.[8] 何叶,王俊星,何伟明,等.同伴支持对社区空巢老年糖尿病患者自我管理行为及生活质量的影响 [J]. 护理管理杂志,2013,13(1):201-202.[9] 汪清秀,孙旭文,石鸿艳,等.知信行模式干预对社区老年高血压患者自我管理行为的影响[J].护理学杂志,2015,30(1):122-123.[10] 丁美华,苏齐,童燕青,等.社区护理干预对居家养老冠心病病人自我管理行为的影响[J].护理研究,2015(27):144-145.[11] 吴春燕,王丁,王彦卿.家庭式糖尿病健康教育模式效果评价[J].河北中医,2012,1(6):152-153.[12] 胡碧云,胡葵花,陈少华.家庭式健康教育护理模式在老年2 型糖尿病病人中的应用[J].全科护理,2014(10):185-186[13] 张蓉,范仕琼,贾先翠.家庭式健康教育对老年糖尿病疗效的影响[J].中外医学研究,2012,10(13):136-137.[14] 周静怡. 家庭式糖尿病健康教育模式对老年糖尿病血糖控制的影响[J].健康必读,2012(11 下旬刊):155-156.[15] 刘博,张磊,邵梅,等.老年髋部再骨折术后持续性家庭式康复指导效果观察[J].中华损伤与修复杂志:电子版,2014(5):171-172.[16] 姚平,嵇加佳,薛存屹,等.糖尿病患者态度对自我管理行为及代谢指标的影响[J].护理学报,2015(1):157-158.[17] 于艳芳. 家庭式健康教育对糖尿病饮食治疗依从性的影响[J].当代护士:专科版,2011(1):108-109.[18] 林小清,夏芳琴,谢微微.家庭式护理及健康教育在早产儿支气管肺发育不良中的实施效果[J].中国乡村医药,2014,(21):125-126.[19] 甘红梅,曲红艳,李丽.家庭式健康教育对精神分裂症康复期患者服药依从性的影响[J].中国疗养医学,2014(9):165-166.[20] 李明霞,陈敏捷,张惠玲.家庭式健康教育在产科的应用[J].中外健康文摘,2012,9(22):188-189.[21] 凌淑慧,华雪艳,付晔.社区综合管理对 2 型糖尿病病人自我管理行为的影响[J].护理研究,2013,27(14):106-107.(收稿日期：2015-11-22)101

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