简述患者发生输液反应时的应急预案3篇

简述患者发生输液反应时的应急预案3篇简述患者发生输液反应时的应急预案　立即停止输液，保持静脉通畅更换液体及输液器报告主管医生及护士长，配合医生进行抢救记录病人的生命体征及抢救过程及时报告医务处、护理部、药下面是小编为大家整理的简述患者发生输液反应时的应急预案3篇,供大家参考。

篇一：简述患者发生输液反应时的应急预案

即停止输液，保持静脉通畅更换液体及输液器 报告主管医生及护士长，配合医生进行抢救 记录病人的生命体征及抢救过程 及时报告医务处、护理部、药物不良反应监测中心 病人出现输液反应 与病人或家属一起封存保留输液器及药液，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

　应急程序

　一、病人出现输液反应，应立即停止 输液，保留输液通道，重新更换液体 及输液器。

　二、通知主管医生和护士长，遵医 嘱给药。

　三、情况严重者就地抢救，必要时进行心肺复苏。

　四、及时准确记录生命体征及

　 抢救过程。

　五、发生输液反应，及时报告 医务处、护理部和药物不良反 应监测中心。

　五、发生输液反应及时报告 医务处、护理部和药物不良 反应监测中心。

　 六、与病人或家属一起封存保留输液器和药液，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

篇二：简述患者发生输液反应时的应急预案

输液反应时的应急预案及处理

　 儿科

　赵槙

　1

　常见的输液反应的原因与机制如下：

　一：发热反应

　二：循环负荷过重

　三：静脉炎

　四：空气栓塞

　发热反应

　（一）

　、 原因

　发热是输液中最常见的一种反应，常因输入致热物质（包括致热源、死菌、游离菌体蛋白和非蛋白质的有机或无机物质）而引起

　 1、输入液体与加入药物质量；

　 2、输液器具；

　 3、配药加液中的污染；

　 4、静脉穿刺针头斜面滞留微粒的污染；

　 5、联合用药过多几药物配伍不当；

　 6、输液速度过快； 7、环境空气的污染；

　（二）

　、 症状

　 表现为发冷、寒战和发热，轻者发热常在38℃左右,于停止输液数小时内可恢复正常.严重者,初起寒战,继之高热达40--41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。

　（三）、 预防

　1、加强责任心，严把药物器具关：输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期﹑有效期，严格无菌技术操作。

　2、应用现代理论，把好药液配制关：

　 ①每一位护士因严格执行“三查八对”，各项查对制度

　 ②坚持“一人一管”﹑“一液一具”不得重复使用

　 ③缩小液体与体温的温差：若液体瓶子太凉则不宜急用，适当升温最好

　 ④输液速度要慢 3、严格执行消毒制度，遵守无菌操作规程。

　4、合理用药，注意配伍禁忌。

　（四）、 治疗

　 1、反应轻者，可减慢静滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温的变化。

　 2、反应严重者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找原因。

　 3、对高热病人给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

　循环负荷过重

　（一）、 原因

　 肺水肿是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急增加，心脏负担过重而引起。

　（二）、 症状

　 病人突然出现呼吸困难，气促、咳嗽，泡沫痰或血性泡沫痰。

　（三）、 预防

　防大于治

　 输液时应注意滴注速度不宜过快，液量不可过多，对患心肺疾患、老年及儿童，尤须特别注意。

　（四）、 治疗

　 应立即停止输液，及时与医生联系进行紧急处理：

　 1、患者取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担；

　2、高流量给氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管漏出液的产生，同时氧气用20%--30%酒精湿化后吸入；因酒精能降低肺泡泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散。从而改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧症状；或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。

　3、根据病情遵医嘱给镇静剂、扩血管、强心剂及利尿等药物；

　4、必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少静脉回心血量；无贫血者，可静脉放血200-300ml，减少静脉回心血量。

　静脉炎

　( ( 一 ) 、 原因

　1、静脉炎是由于长期输注浓度过高，刺激性较强的药液；

　 2、静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，而引起局部静脉壁的化学炎性反应；

　 3、无菌操作不严，引起局部静脉的感染；

　 4、内皮损伤导致血栓形成或输液微粒形成栓子。

　（二）

　、 症状

　 沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。

　（三）、 预防

　1、严格执行无菌操作，提高穿刺技术

　2、输液时最好选用上肢静脉，严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺

　 3、严格按药物的浓度、剂量、性质调节滴速，输较强刺激性的药物要尽量选粗血管

　（三）

　、 治疗

　1.患肢抬高并制动，局部用75%的酒精或50%的硫酸镁行湿敷。

　 2.超短波治疗。

　3.用中药如意金黄散或消炎止痛软膏外敷。

　4.如有合并感染，视病情给抗生素治疗。

　空气栓塞

　（ 一）

　、 原因

　 空气栓塞是输液时空气未排尽，橡胶管连接不紧有漏缝或加压输液输血无人在旁看守时，可能发生的危险并发症。进入静脉的空气，首先被带到右心房，再进入右心室，如空气量少，则被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后进入毛细血管，因而损害较小；如空气量大，随着心脏的跳动，使空气与血液混合成泡沫状，并随血液循环到全身，如进入肺动脉，可阻塞其分支，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧而造成机体死亡；如进入心脏冠状动脉，可阻塞冠脉循环，引起严重的心功能障碍，造成机体死亡。

　（ 二）

　、 症状

　 病人感到胸部异常不适，随即发生呼吸困难和严重紫绀，听诊心前区，可闻及响亮地的、持续的“水泡声”。

　（三）

　、 预防

　 输液时须将空气排尽，检查输液器是否严密不漏气，如需加压输液时，应严密观察，不得离开病人

　 换瓶后，必须检查一下输液器莫菲滴管以下是否有空气，观察续液下滴情况，待顺畅后方可离开。

　（ 四）

　、 治疗

　 1、立即置病人于左侧卧位和头低足高位，此位置在吸气时可增加肺内压力，可以减少空气进入静脉。左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部，气泡则向上飘移动右心室，壁开肺动脉入口，由于心脏跳动，分次少量进入肺动脉内。同时通知医生，配合医生做好应急处理。

　2、立即给患者高浓度氧气吸入，提高患者血氧浓度，纠正缺氧状态。

　3、如有脑性抽搐者可应用安定，也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。

　立刻停止输液或者保留静脉通路，改换其余液体和输液器 报告医生并遵医嘱给药 情况严峻者就地抢救，必要时行心肺复苏 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程 发生输液反应及时报告护理部和药械科 保留输液器和药液送于药械科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检 输液反应应急预案

　患者家属有异议时，立刻按有关程序对输液器具进行封存

　立刻停止输液 更换液体和输液器 遵医嘱给药 报告医生 就地抢救 观察生命体征 及时上报 记录抢救过程 保留输液器和药液 送检 【处理流程】

篇三：简述患者发生输液反应时的应急预案

拉医学美容门诊部

　发生输液反应时的应急预案、流程及处理

　1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。

　2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。

　3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。

　4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。

　5、发生输液反应时，应及时报告护理部和药剂科。并按要求填写输液反应报告卡，上报护理部。

　6、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心。

　7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

　赛莱拉医学美容门诊部 流程：

　患者出现输液反应

　 记录生命体征、抢救过程 协助填写输液反应报告单 药剂科、护理部、 将换下的输液器与液体送检 向相关部门汇报 严密观察病情变化 向患者及家属做好心理疏导 遵医嘱给药，配合医生抢救 立即更换液 体及输液器 保留静脉 输液通道 报告值班医 生、护士长

　赛莱拉医学美容门诊部 输液反应的处理 输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。但它可诱导病人基础疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。

　⒈不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；

　 ⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；

　 ⒊五联用药：

　①吸氧；②静注地塞米松 10--15mg（小儿 0.5-1mg/kg.次）或氢化可的松 100mg（小儿 5--10mg/kg. 次）；③肌注或静注苯海拉明 20--40mg （小儿 0.5--1mg/kg. 次）；④肌注复方氨基比林 2ml（小儿 0.1ml/kg. 次）或口服布洛芬悬液；⑤如末梢发凉或皮色苍白可肌注或静注 654-2 5mg （小 ㈠发热反应处理方法：

　赛莱拉医学美容门诊部 儿 0.1--0.5mg/kg. 次）。一般在用药 30 分钟后汗出热退而平稳下来。

　 ㈡ 急性肺水肿

　处理方法：

　①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。

　②一旦出现上述症状， 立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流， 减轻心脏负担。

　③高流量氧气吸入。

　④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。

　⑤给予心理安慰， 解除病人的紧张情绪。

　⑥必要时进行四肢轮扎。方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢， 以阻断静脉回流， 但动脉血仍可

　赛莱拉医学美容门诊部 通过。每 5～10 min 轮流放松一个肢体上的止血带。症状缓解后，逐渐解除止血带。

　 ㈢静脉炎

　处理方法：

　①严格执行无菌操作， 对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。

　②有计划地更换输液部位， 以保护静脉。

　③停止在出现炎症的静脉输液，并将该肢体抬高、制动，局部用 50 %硫酸镁溶液湿敷， 2 次/ d ,每次 20 min。

　④超短波局部理疗， 1 次/ d ,每次 15～20 min。

　⑤中药治疗，如意黄金散加醋调成糊状， 局部外敷， 2 次/ d。

　⑥如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。

　(四) 空气栓塞

　赛莱拉医学美容门诊部

　 处理方法：

　①输液前认真检查输液器的质量，将各部位衔接紧密，防止滑脱。

　②输液前排尽输液导管内的空气。

　③输液过程中加强巡视， 及时更换输液瓶或添加药物。输液完毕及时拔针。

　④加压输液时应有专人在旁守护。

　一旦空气进入血管内， 应立即让病人采取左侧卧位并使头低足高， 以使气体浮向右心室尖部， 避开肺动脉入口， 随着心脏舒缩， 将空气与血液混成泡沫， 分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

　 高流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度， 纠正缺氧状态。

　 严重观察病人的病情变化，如发生变化，及时给予对症处理。

　 有条件者，可通过中心静脉导管抽出空气。

　赛莱拉医学美容门诊部

　(五)溶血反应 1、预防：认真作好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。严格执行血液保存制度，不可使用变质血液。

　 2.处理方法：

　 ①停止输血并通知医生，保留余血，采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验；

　②维持静脉输液通道， 供给升压药和其他药物；

　 ③静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管；

　 ④双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区；解除肾血管痉挛，保护肾脏；

　 ⑤严密观察生命体征和尿量，并做好记录，对少尿、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理；出现休克症状，即配合抗休克治疗。

　至于输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重。原因是输液反应不是速发型过敏反应， 用肾上腺素违背了输液反应的病理机制，肾上腺素是儿茶酚胺类药物，有快速升压效应，用于速发型过敏反应是正确的；另外，肾上腺素的升压效应会使原有高血压的病人病情恶化。当然，在一时不能判断出是

　赛莱拉医学美容门诊部 输液反应还是速发型过敏反应时，小心使用也未尝不可；在输液反应又合并血压急速下降时使用也是对的。

　至于烦躁不安时镇静剂的使用也应慎重。

　实践证明，输液反应经上述处理大多能很快安静下来， 不再需要用镇静剂；对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化。

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